Funkcionális Orvoslás


6 esszenciális táplálékkiegészítő a pajzsmirigy alulműködésben és a Hashimotóban

2018. július 24. - Funkcionális Orvoslás

gyogyir_a_pajzsmirigynek2.jpg

Míg a nyugati orvoslásnak nagyon fontos szerepe van a pajzsmirigy betegségek kezelésében, és nagyon örülök, hogy orvos vagyok és, ha szükség van rá írhatok fel gyógyszereket, azonban nem ez az egyetlen megoldás a gyógyulásra, javulásra. A pajzsmirigy alulműködés, Hashimoto esetén a megfelelően beállított gyógyszer hatalmas életminőség javulást hozhat. De ezekkel a gyógyszerekkel az a helyzet, hogy bár pótolják a hiányzó hormont, a pajzsmirigy gyógyulásáért, táplálásáért nem tesznek semmit.

A pajzsmirigy vitaminokat és ásványi anyagokat igényel az optimális működése érdekében. A jól megválasztott kiegészítők nagyon jó hatással vannak a pajzsmirigyszövetre és annak működésére.

Lehetséges javítani a hormonszinteket és csökkenteni az antitesteket is! A kutatások igazolják, hogy bizonyos kiegészítők - tápanyagok és gyógynövények - igenis képesek csökkenteni a pajzsmirigy ellen termelődő antitestek mennyiségét, és növelni a szabad hormonokat - fT3, fT4 - és stabilizálni a TSH szintjét.

Akár Hashimoto, akár nem autoimmun eredetű pajzsmirigy alulműködésed van, akár gyógyszert szedsz, akár nem, egy pár jól megválasztott kiegészítő hozzájárulhat a pajzsmirigyed egészségének megőrzéséhez. A jövő medicinája integrálja a hagyományos és a tradícionális orvoslás legjavát

A következő kiegészítők önmagukban, illetve egymással kombinálva is segíthetnek. Szedhetőek a pajzsmirigy gyógyszerekkel együtt is hypothyreosisban, Hashimotoban, de nagyon fontos, hogy ha gyógyszert szedsz, akkor konzultálj az orvosoddal, és legyen ellenőrizve a pajzsmirigy funkciója, mert ha javulni kezd, akkor előfordulhat, hogy több hormon fog termelődni és így kevesebb gyógyszerre lesz szükséged. Természetesen semmiképpen nem javaslom a gyógyszer elhagyását, illetve otthon saját szakállunkra átállítását. Ezt mindenképpen orvos végezze laborleletek illetve a tünetek figyelembevételével!

tapkieg.png

Indulásnak érdemes elkezdeni a szelén, inozitol és ashwagananda kombinációját, illetve ellenőrizni a D-vitamin szintet, és, ha ez nem megfelelő, akkor azt is hozzátenni az előzőekhez. Ezeket érdemes legalább 3, vagy inkább 6 hónapon keresztül szedni, és közben ellenőrizni a funkciót, esetleg 6 hónap elteltével az ellenanyag szinteket.

A top 6 táplálékkiegészítő, ami javítja a pajzsmirigy funkcióját

1. Szelén

pm.png

 

Számtalan tanulmány igazolta, hogy a szelén szedése csökkenti az anti-TPO-t. A szervezet a szelént egy erős antioxidánssá - glutationná alakítja, mely megvédi a pajzsmirigyet az oxidatív stressztől és a gyulladástól. Elengedhetetlen a T4-T3 konverzióhoz is, valamint kimutatták, hogy csökkenti a valószínűségét a posztpartum tireoiditis kialakulásának azokban a kismamákban, akiknek emelkedett az anti-TPO szintjük terhesség alatt vagy előtt. Szedése terhesség idején is elkezdhető, és folytatható a posztpartum időszakban is.

Szelénben gazdag élelmiszerek: brazil dió, gomba, bárány, pulyka, csirke, tojás, tőkehal, de ez  általában nem elég, szükség van a kiegészítésre.

Azonban figyelni kell a jód szintre is, mert, ha túl alacsony, akkor viszont a szelén ronthatja a pajzsmirigy funkciót. Általában a Hashimotoban nincs jódhiány, sőt a túl sok jód provokálhatja, illetve ronthatja a Hashimotot, így itt nem javasolják a legújabb kutatások a jód szedését, csak a szelént önmagában, de érdemes minden esetben ezt ellenőrizni.

Dózis: 200 mcg/nap - ne lépje túl ezt az adagot. Biztonsággal lehet szedni terhesség alatt is.

2. Inozitol

inoz.png

Az inozitol tulajdonképpen egy vitaminszerű anyag, melynek 9-féle formája ismert, ezek közül a természetben leggyakrabban előforduló, az emberi szervezetben is termelődő anyag a myo-inozitol, melyet helyenként B8-vitaminnak is neveznek.

A myo-inozitol egy természetes anyag, melyet a szervezet glükózból állít elő. A B-vitaminok  körébe tartozó vegyület. Az inozitol hatása a legújabb tapasztalatok szerint az egyre szélesebb körben terjedő inzulinrezisztencia kezelésében, a PCOS-ban szenvedő betegek teherbeesési esélyeinek növelésében, a túlsúly csökkentésében, a női hormonális egyensúly és a menstruációs ciklus szabályozásában, a meddőség kezelésében is segítséget jelenthet, valamint támogatja a májműködést is.

A szelént inozitollal szedve legújabb kutatások szerint még jobban csökken a pajzsmirigy ellen termelődő autoantitestek szintje, valamint normalizálódnak a hormonszintek is. Egy nagyobb kutatásban 6 hónapos kezelés volt szükséges, hogy a maximális hatást elérjék. Az ebben a tanulmányban résztvevők arról is beszámoltak, hogy javult az életminőségük is. A legtöbb tanulmány arról számol be, hogy azoknál, akik ezt a kettőt kombinációban szedik jelentősebb csökkenés látszik a TSH, anti-TPO, Tg-At esetében , és javulás a pajzsmirigy hormonoknál.

Ajánlott napi mennyiség: 600 mg-2000 mg/nap, terhesség és szoptatás alatt is biztonsággal szedhető.

3. Cink

A cink az egyik legfontosabb nyomelem az emberi szervezetben, hiszen komoly hatással van az immunrendszer működésére, valamint a sebgyógyulásban és véralvadásban is részt vesz. A pajzsmirigy optimális működéséhez is elengedhetetlen a megfelelő mennyiségű cinkbevitel, hiszen hozzájárul ahhoz, hogy a T4 aktív T3 hormonná alakuljon. Ráadásul a cink az agyalapi mirigy működését is befolyásolja, méghozzá úgy, hogy közvetett módon (a TRH nevű hormonon keresztül) megnöveli a TSH szintjét, ha a T3 és a T4 érték túl alacsony.

Dózis: 30mg/nap étkezés közben.A cink is biztonsággal szedhető terhesség és szoptatás alatt.

4. D-3 vitamin

dvit.png

Több vizsgálat igazolta, hogy a D-3 vitamin szintje alacsonyabb hypothyreosisban szenvedőknél. Ez tulajdonképpen nem vitamin, hanem hormonként viselkedő anyag. A szervezetnek szüksége van D-vitaminra, hogy pajzsmirigy hormonokat termeljen, és azok felhasználásához is, valamint a D-vitamin fontos immunmodulátor, ha nincs belőle elég gyakoribbá válnak bizonyos autoimmun betegségek, illetve fertőzések is, és gyulladásgátló hatása is van.

Sok egyéb funkciót tölt be a szervezetünkben, pl. hozzájárul a kalcium és a foszfor normál felszívódásához, hasznosulásához, elősegíti a vér normál kalciumszintjének fenntartását, szerepe van az egészséges csontozat fenntartásában, fontos az egészséges izomfunkció fenntartásához, elengedhetetlen a normál fogazat szempontjából, szerepet játszik a sejtosztódásban és hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez.

Ezek miatt fontos, hogy a D-vitamin szint 120-150 nmol/l legyen. Előfordul, hogy valakinek ez hiányzik csak, hogy a tünetei javuljanak, pl. már szed pajzsmirigy hormont, de nehezen tudják beállítani, a tünetei nem akarnak javulni. Mindig ellenőrizzük a D-vitamin szintet, és, ha alacsony, akkor kezdjük meg a pótlást. Általában napi 2000 egység megfelelő a legtöbb felnőtt számára szintentartáshoz, hiánypótlásra ennek akár többszöröse is kellhet. Ideális esetben 6 hét után ellenőrizni kell, hogy megfelelő szintre sikerült-e beállítani, ilyenkor a dózis csökkenthető. Terhesség és szoptatás alatt is biztonsággal szedhető.

5. Ashwagandha

ashw.jpg

Az Ashwagandha nevű indiai cserjét hosszú ideje használják a hagyományos orvoslásban adaptogén (a szervezet működését harmonizáló) gyógynövényként a szervezet belső egyensúlyának a helyreállítására, ám napjainkban a modern tudomány azt is bebizonyította, hogy ezt az ashwagandha a pajzsmirigy működésére gyakorolt jótékony hatása révén éri el. A hatás egyrészt azon alapul, hogy a növény tartalmaz egy glyco-withanolide nevű bioaktív vegyületet, amely csökkenti a szervezet stressz- illetve a kortizol szintjét, és ezzel egyidejűleg növeli a vér T3 és a T4 hormon koncentrációját.

Az ashwagandha azzal támogatja, illetve helyreállítja a pajzsmirigy egészséges működését, hogy csökkenti a kortizol nevű stresszhormon szintjét. A pajzsmirigybetegségben szenvedő emberek sokkal nagyobb százalékban szoronganak, lesznek depressziósak vagy szenvednek más stressz-okozta betegségben. A kortizolszint növekedése és az állandó stressz ugyanis fokozza a T3 hormon reverz T3-á (rT3-á) alakulását, gátolva ezzel a T3 jótékony működését.

Állatkísérletek bizonyították, hogy ez az ajurvéda adaptogén növeli a keringő T4 szintet, a T3 szint változása nélkül, más kísérletekben mind a két keringő hormon mennyisége nőtt. Vizsgálatok azt is sugallják, hogy jó hatással van a májműködésre, és mivel a T4-T3 konverzió nagyrészt itt történik, ez talán megmagyarázza a pajzsmirigybetegekben tapasztalt jó hatását.

Az ashwagandha legalacsonyabb hatásos, és legköltséghatékonyabb dózisa 300-500 mg. Szoptatás alatt szedhető, de terhesség idején nem.

+ 1 Guggul

Mint az ashwagandha, a guggul is egy ayurvédikus gyógynövény, amelyről kimutatták, hogy normalizálja a T3 és T4 szinteket. Állatkísérletek szerint a guggul javítja a jód felvételét és a pajzsmirigy metabolikus aktivitását.

Adag: 750 mg / nap. A szoptatás ideje alatt biztonságos, de terhesség alatt nem. Hagyja abba ha a pajzsmirigy hormonok normálizálódtak.

forrás:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28724185

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28724175

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28315909

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28293260

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28290237

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29504734

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25624699

Hashimoto - thyreoiditis , találjuk meg a probléma valódi okát

neck-on-the-line-thyroid-horror-stories-wh1017fea-thyroid01-1522974881.jpg

A pajzsmirigy a test termosztátja, amely számos tényező szabályozásában vesz részt, többek között meghatározza az anyagcsere sebességét, így az energiaszinted, és, hogy milyen hatékonyan égeted a zsírt. Tehát amikor a pajzsmirigyed - amely a a légcső, ill. a gége előtt kétoldalt elhelyezkedő, lebenyekből álló, pillangó alakú belső elválasztású mirigy - alulműködik - fáradtnak, lassúnak, fázósnak és néha szomorúnak, depressziósnak vagy idegesnek érzed magad. Hízol, annak ellenére, hogy fegyelmezett az étrended, és a szervezeted elkezd zsírt tárolni.

A pajzsmirigy alulműködés - hipotireózis - egy klinikai állapot, amelyet egy csökkent metabolikus aktivitás jellemez, ami a pajzsmirigy hormon nem megfelelő mennyiségének - vagy működésének tulajdonítható. A hipotireózis különböző okok miatt alakulhat ki, mint például a jódhiány, a pajzsmirigy sebészi eltávolítása, pajzsmirigy-gátló gyógyszerek túlzott használata, agyalapi mirigy vagy a pajzsmirigy károsodása. A pajzsmirigyről, hipotireózisról és annak tüneteiről, diagnosztikájáról részletesen írtam itt.

A legtöbb olyan országban, ahol jódozzák a sót alacsonyabb a jódhiány okozta hipotireózis előfordulása, ezeken a helyeken a hipotireózis elsősorban egy autoimmun folyamat következtében alakul ki, ezt nevezzük Hashimoto tireoiditisznek. Becslések szerint a pajzsmirigy alulműködések 97%-át ez az autoimmun állapot okozza. A probléma azonban az, hogy a jelenlegi rendszerben, ha valaki eutireoid (biokémiailag normál pajzsmirigy funkció) állapotban van, a Hashimotonak nincsen adekvát terápiája, illetve néhány endokrinológus  D-vitamin és szelén szedését javasolják ebben a stádiumban. Tehát mégha meg is nézzük az anti-TPO-t és az emelkedett, de a többi érték normális, akkor ebben az esetben nincs terápia. Kezelni akkor kezdjük el a pajzsmirigy problémákat, ha már hormon szubsztitúcióra van szükség. De ettől még az antitestek jelen vannak a szervezetben, amik az évek alatt károsítják a pajzsmirigy szövetet és később előidézhetik a hipotireózist. A pajzsmirigy antitestek már évtizedekkel a hipotireózis kialakulása előtt jelen vannak.

thea-score-graphic-2.png

THEA - Thyroid Event score
Ez egy olyan pontszám, amely segíthet felmérni a hipotireózis progressziójának kockázatát.
A THEA pontszámot arra használják, hogy megbecsülhessék a hipotireózis kialakulásának kockázatát öt éven belül azokban az emberekben, akiknek emelkedett az anti-TPO-ja.

A Hashimoto tireoiditisnek van egy sajátos tulajdonsága, mégpedig, hogy a betegek a betegség egy bizonyos szakaszában nemcsak hipo- hanem hipertireózis tüneteit tapasztalhatják magukon. Ezért nem értik, hogy hogy lehet az, hogy nem hipertireózist, hanem hipotireózist diagnosztizáltak náluk. Hiszen sokszor tapasztalnak pajzsmirigy túlműködés tüneteit is, mint pl. hasmenés, szívdobogás érzés, idegesség, de ugyanakkor jelen vannak az alulműködés tünetei is, pl. száraz bőr, törékeny körmök, feledékenység, fáradtság...stb. E folyamat hátterében talán az állhat, hogy a Hashimotoban a pajzsmirigy sejtek elpusztulásakor a tárolt hormonok felszabadulnak, bekerülve a vérkeringésbe magasabb hormonszinteket eredményeznek és hipertireózis tüneteit produkálhatják. Majd miután a tárolt hormon elvész, és a pajzsmirigy sejtek is elpusztulnak, már nem tud elegendő mennyiségű hormon termelődni és kialakul az alulműködés. Zanzásítva így lehet ezt valahogy elképzelni, de ismétlem ez csupán egy elképzelés...Ezeken a tüneteken kívül a Hashimotóban nagyon gyakoriak a gasztrointesztinális tünetek, mint pl. a puffadás, hasmenés..stb, melyek az irritábilis bél szindróma, reflux betegség tüneteit utánozzák.

nevtelen_terv.png

Tehát az autoimmun állapot, amely a pajzsmirigyet károsítja már évtizedekkel azelőtt megjelenik, hogy a hipotireózis kialakul. A korai diagnózis segíthet a progressziót lassítani, esetleg a hipotireózist teljesen megelőzni.. Jelenleg erre nagyon kevés tudományos bizonyíték van, illetve nem igazán elfogadott ez az álláspont, ugyanakkor rengeteg külföldi cikk, oldal, ami a Hashimotóval foglalkozik szorgalmazza a korai diagnózist és kezelést. Tehát hangsúlyozom, hogy itt nem a jelenlegi ajánlásokat fogom közölni, hanem attól egy eltérő elképzelést, feltevést, lehetséges okokat.

Az autoimmun hipotireózis kialakulásának lehetséges lépései,okai

Az elmúlt két évben rengeteg cikket, kutatást, könyvet olvastam ebben a témában. Mindig, ha találkozok egy új problémával, amit nem tudok megoldani, vagy nem értem miért alakult ki, vagy miért úgy kezeljük, ahogy, akkor megvizsgálom nagyon sok szemszögből. Erling Kagge írta a Csend című könyvében Elon Muskról, hogy ő különös érzékkel használja az úgynevezett első princípiumot: ahelyett, hogy megbízna a már elfogadott igazságokban, maga ered az igazság nyomába, és ebből kiindulva reagál mindenre. Kikapcsolja a világot. Ez pont az ellenkezője a szokásosnak, vagyis annak, hogy az ember meghallgatja, mit mondanak mások, és a továbbiakban annak alapján cselkszik. Nem vagyok olyan ostoba, hogy Elon Muskhoz hasonlítsam magam, de úgy gondolom pont erre van szükségünk a mai világban, hogy az ember csendes magányában elvonulva zavartalanul megkérdőjelezzen néhány alapvető és elfogadott törvényszerűséget.

Tehát nemcsak az érdekel, mint ahogyan sok beteget sem, hogy hogyan lehet elnyomni a tüneteket, hanem, hogy lehet megoldani a probláma okát, vagy megelőzni annak kialakulását.

Dr Alessio Fasano, világhírű gasztroenterológus , a cöliákia és az autoimmunitás szakértője szerint az autoimmun állapotoknak három dologra van szüksége a kialakuláshoz:

1. megfelelő gének

2. triggerelő tényező

3. fokozott bélpermeabilitás

Miután a génjeinket egyelőre nem tudjuk megváltoztatni, az autoimmun betegség kialakulását megakadályozhatjuk, ha kiiktatjuk a triggerelő tényezőt és meggyógyítjuk az emésztőrendszerünket.

Dr Fasano kutatásai alapján ugyanez a megközelítés alkalmazható a legtöbb autoimmun állapotban, bár a triggerelő tényezők eltérhetnek a különböző betegségekben, az érintett célszervtől függően. De a fokozott bélpermeabilitást minden esetben kezelni kell szerinte.

Dr Fasano a cöliákia példáját használja, hogy megmagyarázza ezt a jelenséget. A cöliákia egy egyedülálló autoimmun állapot, ugyanis ebben az esetben a glutén a trigger és a fokozott permeabilitás oka is egyben.

Számos esetben különböző infekciókat azonosítottak triggerként, és miután ezeket sikerült diagnosztizálni, és kezelni az autoimmun állapot is javult.

Az elmúlt években a következő okokkal találkoztam a legtöbbet a szak- és laikus irodalomban:

1. A bél baktériumflórájának felborulása, Cöliákia, áteresztő-bél szindróma

 Az immunrendszerünk otthona, vagyis a belünk egyensúlya felborul. Hippokratész állítólag azt mondta, hogy "minden betegség a bélben kezdődik ". Nyilvánvaló, hogy ez nem igaz (vegyük például a genetikai rendellenességeket), de a krónikus betegségek egy jelentős része valóban összefüggésbe hozható a bél egészségével. Mostmár nyilvánvalóvá vált a tudomány számára is, hogy az emésztőrendszerünknek sokkal több szerepe van, mint csak a táplálék emésztése. A belünk a benne élő trilliónyi mikroorganizmuson keresztül befolyásolja az immunitásunkat, a hormonrendszerünket, a mentális egészségünket és még ki tudja mi mindent. A belünket bélelő védőréteg egy nagyon fontos védelmi funkciót tölt be, elzárva egymástól a bélben lévő emésztett ételmaradékokat, az idegen anyagokat, baktériumokat, és az immunrendszerünket, ami például meghatározza, hogy kialakul-e valamilyen ételintolerancia-érzékenység, gyulladásos vagy krónikus betegség. A bél egyensúlyának felborulását jelezheti a gyakori, rendszeres puffadás, hasmenés, székrekedés, illetve kialakulhat az úgynevezett irritábilis bél szindróma. Itt már megjelenhet a krónikus fáradtság, levertség, amit okozhat a tápanyagok felszívódási zavara is.

scientificamerican0809-54-i5-2.jpg

A cöliákia egy autoimmun állapot, ami a Hashimoto egyik lehetséges oka, mely során a szervezet nem tolerálja a glutént, azt az összetevőt, amely a búzában, rozsban, árpában, rejtetten számos élelmiszerben, és néhány gyógyszerben is megtalálható. A glutén proteinjének a gliadinnak a szerkezete nagyon hasonlít a pajzsmirigyére. A gliadin ellen termelt antitestek megtámadhatják a pajzsmirigy sejteket, vagy a test egyéb területén a pajzsmirigy hormon receptorokat, ennek következtében csökken a pajzsmirigy hormon termelés vagy a felhasználás. Van gluténérzékenység cöliákia nélkül is. Külföldi ajánlások azt mondják, hogy, ha cöliákiára, glutén intoleranciára utaló tüneteid vannak, akkor érdemes kiiktatni a glutént az étkezésből legalább 3 hónapra és megfigyelni, hogy a tünetek javulnak-e, illetve, Hashimoto esetén egyértelműen mindenhol azt javasolják, hogy gluténmentesen kell étkezni, és kb 6 hónap múlva ellenőrizni az antitestek szintjét.

Bizonyos genetikai érzékenységgel rendelkező egyének esetében adott triggerelő tényezők kibillenthetik az immunrendszert, tápanyaghiány alakulhat ki, amik rontják a pajzsmirigy működését, és végül kimerülését okozzák. És nem a glutén az egyetlen. Egyéb étel intoleranciák is okozhatnak problémákat.

leaky-gut-diagram-1.png

Áteresztő bél-szindróma: A bél olyan, mint egy védőpajzs a testünk és a megemésztett, kiválasztásra váró salakanyag között. Bizonyos esetekben ezen a pajzson lukak keletkezhetnek, amik elég nagyok ahhoz, hogy bizonyos baktériumok, egyéb anyagok bejussanak a véráramba, amiknek egyébként semmi keresnivalója nem lenne ott. Ez összezavarja az immunrendszert, illetve arra készteti, hogy ezeket a betolakodókat megtámadja.

2. Vírusfertőzések

Utóbbi időben bebizonyították, hogy egyes vírusok - pl. az EBV -Epstein-Barr vírus, ami a mononukleózist okozza, és a CMV - citomegalovírus - valamint bizonyos baktériumok - H. Pylori, és a Yersinia Enterocolitica - a Hashimoto-betegség kiváltásában fontos szerepet tölthetnek be. Az EBV, ami a herpesz vírusok családjába tartozik, bármikor reaktiválódhat, főleg krónikus stressznek kitett szervezetben vagy a nem megfelelő tápanyagbevitel következtében, ami összességében gyengíti az immunrendszert. A Yersinia és H. Pylori okozta fertőzés pedig nagyobb valószínűséggel alakul ki pl. ha csökken a gyomor védekező képessége, főleg alacsony gyomorsav és B-vitamin hiány esetén

3. Mellékvesék

hypothalamus-pituitary-adrenal-hpa-axis-and-hypothalamus-pituitary-thyroid-hpt.png

A mellékveseid, csakúgy, mint a pajzsmirigyed, belső elválasztású mirigyek - ez azt jelenti, hogy hormonokat és egyéb anyagokat termelnek, melyek fontos információkat szállítanak kémiai jelek formájában, azért hogy a tested megfelelően működjön. A mellékvesék a vesék felső pólusánál helyezkednek el, és többek között a kortizolt, az adrenalint és az aldoszteront termelik, amelyek pl.  szabályozzák a vércukorszintet, az inzulin termelést, a stresszre adott válaszreakciót, a gyulladásos folyamatokat és a vérnyomást. A pajzsmirigy a test termosztátja, a mellékvesék pedig az energiafelhasználást szabályozzák. Ha krónikusan kimerült vagy, akkor kalóriamentő akcióba kezdenek, ha krónikus gyulladás vagy infekció van a szervezetedben, akkor pedig a pajzsmirigyednek azt üzenik, hogy lassítson, hogy spóroljon energiát a fontos feladatokra.

4. Hiányállapotok

A pajzsmirigyet speciális vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell táplálni ahhoz, hogy jól működjön. Ide tartozik a  jód, cink és a szelén, A-vitamin, E-vitamin, B-vitaminok, magnézium, amelyek közül sokan túlságosan keveset juttatunk az étrendünkkel a szervezetünkbe.  A Hashimoto esetében a jód pótlás nem ajánlott. A jód növeli a TPO - tyroid peroxidáz nevezetű enzim aktivitását, ami ebben az esetben az immunrendszer támadásának egyik célpontja, így fokozottabbá válik az autoimmun reakció. Ajánlott viszont a cink és a szelén, valamint a D-vitamin, DHA és EPA pótlás. A Hashimotoval diagnosztizált betegek jelentős részének alacsony a B12-vitamin,D-vitamin, szelén, E-vitamin, glutation, cink és ferritin szintje.

5. Fluorid és nehézfémek

Az ivóvíz fluriddal való dúsítása jó ötletnek tűnt, de kiedrült, hogy a hipotireózisban ez egy merénylet. Egyszerűen mondva, a fluor kémiai szerkezete hasonlít a jódéra, amire a pajzsmirigynek szüksége van, hogy hormont tudjon termelni. A fluor halogén elem, kémiailag hasonlít a jódhoz, azonban annál jelentősen aktívabb. Kiszorítja a jódot, ezért a fluor akadályozza a jód felszívódását, illetve a beépülést. Hasonló módon működik pl. a bróm és a higany is.

6. Terhesség és szülés

Az anya immunrendszere felismeri a terhesség létrejöttét, és különböző védekező mechanizmusokkal válaszol. A progeszteronfüggő immunológiai szabályozás az immunválasz Th2 irányban való eltolása révén biztosítja az NK - natural killer sejtek -  aktivitás alacsony szinten tartását és így a magzat immunológiai túlélését. A terhesség alatt a cytokintermelés egyensúlya Th2 irányba tolódik el. Mindezek következtében az immunglobulin termelés fokozott, a sejt-közvetítette válaszadási készség, különösen az NK - natural killers - aktivitás csökkent mértékű lesz. Terhesség alatt a megnövekedett Th1 aktivitással járó krónikus autoimmun betegségek tünetei enyhülnek, míg a terhesség után újabb visszaesés következhet be, és a betegség ismét fellángol. Főleg sejt-közvetítette mechanizmusok kóros működése következtében létrejövő autoimmun betegségben - pl. rheumatoid arthritis - szenvedő betegek 77% -ánál állapotuk javulása tapasztalható a terhesség során.

Az autoantitestek termelődése miatt kialakuló autoimmun betegségek (mint az SLE, autoimmun pajzsmirigy betegségek, myasthenia gravis) esetében a betegek egy részénél állapotuk súlyosbodását írják le terhesség alatt. A vírusfertőzött sejtek és tumorsejtek megsemmisítéséhez megfelelő mértékű Th1 típusú válasz szükséges, s így a terhesség során fennálló Th2 súlyozott immunstátusz és az NK aktivitás csökkenése következtében fellángolhatnak vírusfertőzések, másrészt a daganatkeletkezési hajlam is fokozott.

A regulátor T sejtek mennyisége ugyancsak növekszik a terhesség idején, ami szintén segít az immunrendszert kordában tartani a terhesség idején, és a fejlődő magzatot így nem támadja meg.

A TPO és Tg antitestek mennyisége csökken terhes nőkben, legalacsonyabb szintje a harmadik trimeszterben. Ugyanakkor postpartum gyorsan csökkennek a reguláló T sejtek, aminek következtében a szülés után egy rebound effektus lesz, és az antitestek ismét megemelkednek. A TPO antitestek hat héttel szülés után kezdenek megemelkedni , a 12. héten érik el a terhesség előtti szintet, de ilyenkor tovább emelkednek és a 24. hétre érik el maximum szintjüket.

Terhesség triggereli a pajzsmirigy autoimmun pusztulását. Néhány nőnek átmeneti autoimmun tireoiditisze alakul ki szülés után, aminek 80 %-a spontán visszanyeri normál funkcióját, de 20%-uk Hashimoto tireoiditiszbe megy át.

A legvalószínűbb feltevés, hogy terhesség idején megnő a tápanyag, vitamin és nyomelem igény, így ha nincs megfelelő pótlás, akkor a tápanyaghiány, ami a terhesség során lép fel triggerelheti a pajzsmirigy gyulladását. Azok a nők, akiknek van TPO antiteste, ha a terhesség alatt 200 mcg szelént szedtek, alacsonyabb volt a TPO antitest szintjük mind a terhesség, mind szülés után, összehasonlítva azokkal, akik nem szedtek szelént a terhesség alatt. Illetve csupán 28.6 százalékuknál jelentkezett posztpartum tireoiditisz, míg a kontroll csoportban ez 48,6 százalék volt.

Tehát a hormonális és immunrendszer természetes változásai a terhesség idején illetve a szülést követő hónapokban hajlamosítanak a Hashimotora. Gyakran fordul elő kismamáknál és friss anyukáknál a fáradtság, alvászavarok, hízás, fogyási nehézségek, sőt a depresszió vagy a szorongás is, és ezeket a tüneteket, mint "normális terhességi tünetek" fogadjuk el. Ezen kívül a teherbe esés nehézségei, a vetélés és az anyatej termelődésével kapcsolatos problémák is előfordulhatnak pajzsmirigy betegség miatt. A nem vagy nem megfelelően kezelt pajzsmirigy alulműködés a terhesség idején nagyon komoly problémákat okozhat a baba fejlődésében, így nagyon fontos, hogy terhesség előtt, illetve alatta is ellenőrizni kell a hormonszinteket, illetve, aki már előtte is pajzsmirigybeteg volt, annak fontos a gógyszeres kezelést a terhesség alatt megfelelő szinten beállítani. Ha nemrég szültél és a fenti tüneteket tapasztalod, fontos, hogy ellenőriztesd a hormonszintjeid, és ha a tünetek nem múlnak esetleges negatív eredmény esetén is érdemes megfontolni az újratesztelést, mert a hormonszintek ingadozhatnak.

http://simmaronresearch.com/2018/04/autoimmune-virus-groundbreaking-ebv-finding-help-explain-mecfs/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3384703/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4991645/

https://www.nature.com/articles/nrgastro.2016.169?WT.feed_name=subjects_small-intestine&foxtrotcallback=true

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.00598/full

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2016.00697/full

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5435852/

http://www.matud.iif.hu/03apr/szekeres.html

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22109896

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248165

Izabella Wentz - Hashimoto's Protocol, The root cause

Hipotireózis mi vagy te?

pexels-photo-167704-1.jpeg

Nemrégiben egy hölgy jött be a rendelőbe. Fáradtnak és idegesnek érezte magát az elmúlt időszakban. A menstruációja rendszertelenné vált és a libidója is jelentősen csökkent, valamint székrekedése volt. Nem is aludt jól - reggel túl korán ébredt fel, és nem tudott visszaaludni, és alig pár hónap alatt 10 kg-ot hízott, bár nem változtatta meg étkezési szokásait.

Ezek a tünetek utalhatnak hipotireózisra, azaz pajzsmirigy alulműködésre. Az alapellátásban rutinszerűen a TSH szintet szoktuk ilyenkor ellenőrizni, ami az ő esetében teljesen normális tartományban volt. Tehát ilyenkor el is küldhetnénk a beteget, hogy a pajzsmirigyével minden teljesen rendben van, hiszen a TSH szint oké, szóval menjen nőgyógyászhoz, meg szedjen vitaminokat, hogy ne legyen fáradt, ne egyen olyan sokat, és mozogjon többet, és szedjen antidepresszánst, mert ezek a problémák csak a fejében léteznek. Good job! Easypeasy...pedig dehogy! Sajnálatos módon annyi nőt hagynak abban a tudatban, hogy a depresszió, a fáradtság, az ízületi fájdalom, a gyengeség, a súlygyarapodás stb. mind csak a fejükben van.

A valóságban azonban ezek a tünetek lehetnek a pajzsmirigy alulműködés jelei.

Mi is az a pajzsmirigy?

gettyimages-184382616.jpg

A pajzsmirigy (glandula thyroidea) a légcső, ill. a gége előtt kétoldalt elhelyezkedő, lebenyekből álló, pillangó alakú belső elválasztású mirgy. Élettani feladata a pajzsmirigy hormonok termelése. Ezek a hormonok szerepet játszanak a szervezet anyagcseréjének szabályozásában, a növekedésben, a szexuális és agyi működésben. Így többek között befolyásolja, hogy lomha vagy vagy energikus, pörög az agyad vagy be van lassulva, vidámnak vagy szomorúnak érzed magad, valamint részt vesz a koleszterin, valamint a női hormonok termelésének szabályozásában is. Szinte nincs olyan szerv, aminek a funkcióját ne befolyásolná a pajzsmirigy hormon. Termelődése szükséges az élethez. Tehát, amikor a pajzsmirigyed alulműködik - hipotireózis - fáradtnak, lassúnak, fázósnak és néha szomorúnak, depressziósnak vagy idegesnek érzed magad. Hízol, annak ellenére, hogy fegyelmezett az étrended, és a szervezeted elkezd zsírt tárolni.

Ezen kívül egyéb hormonális problémák is felléphetnek, beleértve a szabálytalan vagy fájdalmas menstruációt, sőt a meddőséget is; valamint székrekedés is kialakulhat, mert minden lelassul, beleértve az emésztést is, szárazzá válhat a bőröd, alvászavarokat és hajhullást is okozhat.

Magyarok százezrei, különösen a nők, szenvednek hipotireózisban, és azok a nők, akiknek ilyen problémája van mintegy 50% -a nem is tud róla. A hipotireózisok mintegy 80% -a autoimmun válasz következménye, ami a Hashimoto thyreoiditishez vezet. És sajnos sok új anyukánál is kialakulhat ez a betegség.

thyroid-gland.jpg

Mi az a hipotireózis?

A hipotireózis olyan kifejezés, amelyet egy csökkent metabolikus állapot leírására használunk, ami a pajzsmirigy hormon nem megfelelő mennyiségének - vagy működésének tulajdonítható.

Definició: hipotireózisról beszélünk ha a szérumban mért a thyrotropin (TSH) szintje  referencia tartomány feletti és ezzel párhuzamosan alacsony vagy csökkent a szabad thyroxin (fT4) koncentrációja. Az első eset az ún. manifeszt hipotireózis, ekkor a TSH általában magasabb mint 10mIU/L és a szabad T4 is a referencia tartomány alatt található. A második eset az ún. szubklinikus hipotireózis, amelynek felismerése és kezelése is számos kihívásokat tartogat. Klinikai jelentőségét az adja, hogy előfordulási gyakorisága kb. 10-szer nagyobb mint a manifeszt hipotireózis előfordulási gyakorisága. Leginkább nőkben fordul elő és az életkor előrehaladtával prevalenciája nő.

Az esetek kilencvenöt százaléka az "elsődleges hipotireózis". Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem működik vagy alulműködik. Ez több okból is bekövetkezhet. Leggyakoribb oka a jódhiány. Jódhiányos területen a leggyakoribb ok a krónikus, autoimmun thyroiditis (Hashimoto thyroiditis). A betegség leggyakrabban a nőket érinti (nő-férfi arány 15-20:1). Összesített előfordulási gyakorisága a nők körében 2-7 %. Családi halmozódása genetikai tényezők szerepére utal. A primer hipotireózis egyéb okai között találjuk a pajzsmirigy műtéti eltávolítását, és/vagy a radiojód kezelést, amelyet leggyakrabban pajzsmirigy daganat kezelése során alkalmaznak.

Ritkább esetben kialakulhat hipotireózis akkor is, ha hatékonyan állítunk elő pajzsmirigyhormonokat, de "pajzsmirigyhormon-rezisztenciával" rendelkezünk, hasonlóan az inzulinrezisztenciához. A sejtjeink nem veszik fel vagy nem hatékonyan használják az aktív pajzsmirigyhormont, illetve a pajzsmirigyhormon inaktív formáját nem tudjuk aktívvá alakítani.

Másodlagos vagy szekunder ok ritkább, ilyenkor a hipotireózis a hipothalamus és a hipofízis súlyos problémái miatt alakul ki. Azonban a krónikus vagy jelentős stressz hozzájárulhat az agyalapi mirigy problémájához, ami zavarja a pajzsmirigyhormon termelést.

Klinikai tünetek: A betegség alattomos, lassú lefolyású. Kezdetben enyhe, nehezen felismerhető tünetek jelentkezhetnek. Sokszor hónapok, évek alatt alakul ki. 

A legjellegzetesebb panaszok:

  • fáradékonyság,
  • izomgyengeség, kötöttség,
  • menstruációs zavar,
  • depresszió, motivációszegénység, pánikrohamok,
  • száraz törékeny bőr, viszketés, a beteg alig, vagy egyáltalán nem izzad, hideg intolerancia,
  • székrekedés, hízás, cukor és szénhidrát utáni vágy, magas koleszterinszint,
  • puffadt arc, vizenyős duzzanatok leggyakrabban a szemhéjakon, az arcon és a végtagokon,
  • „gumó a torokban” érzés, nyomásérzés a nyakban vagy nyakon, fojtogatásérzés, gyakori krákogás, köhécselés, magas hang (hangszálödéma),
  • ízületi fájdalom, duzzanat és merevség,
  • hajhullás, hajszálak elvékonyodása, törékeny körmök, száraz nyálkahártyák,
  • alacsony pulzusszám,
  • meglassult gondolkodás, memória problémák,
  • vas és B12 vitamin felszívódási zavar miatt anémia.

teszt-1.jpg

Labor Tesztek

TSH: A TSH meghatározására a pajzsmirigyzavarok gyanúja, illetve kezelése során minden esetben szükség van. Az agyalapi mirigyben termelődő hormon ugyanis a pajzsmirigy hormonjainak termelődését befolyásolja, méghozzá úgy, hogy serkenti a T3 (trijódtironin) és a T4 (tiroxin) előállítását, valamint fokozza a jód felszívódását. Amennyiben a pajzsmirigy hormonjainak mennyisége csökken, az arra ösztönzi a hipotalamuszt (TRH), hogy még több TSH-t termeljen, hogy növekedjen a T3 és a T4 szintje. Ellenkező esetben, amikor túl sok hormon van jelen a vérben, a TSH termelődése csökken. Fontos azonban azzal tisztában lenni, hogy a pajzsmirigybetegségek diagnózisának felállításához igen kevés egyedül a TSH szintjének meghatározása, ugyanis a napszak, a stressz, bizonyos gyógyszerek, a várandósság, sőt, még az időjárás hatására is megváltozhat a vérben lévő mennyisége. Sok más hormonhoz hasonlóan a TSH-nak is van napszaki ritmusa, ami akár 50%-os is lehet, legalacsonyabb a késő délutáni órákban. Ez alapján a referencia tartománytól 40-50%-ban eltérő érték nem feltétlenül jelent a pajzsmirigybetegséget. A különböző nagy esetszámot felölelő, standardizált vizsgálatok alapján a szérum TSH szintjének normális felső tartománya 4,1-4,5 mIU/L. Pontosan emiatt nehéz kizárólag a TSH szint alapján diagnosztizálni a betegséget. Tehát, ha tünetek vannak érdemes megnézni a többi tesztet is, mert a TSH önmagában nem elég!

Pajzsmirigy hormonok - T3-T4 : A trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) a pajzsmirigy által termelt hormonok. A T4 sokkal nagyobb mennyiségben termelődik, majd T3-má, a hormon aktív formájává alakul. A T3 és a T4 a véráramba kerül, ahol is elvégzik a pajzsmirigy tényleges funkcióját, az anyagcsere szabályozását. A szabad T3 (FT3) és az szabad T4 (FT4) nem kötődnek a vérben fehérjékhez, így szabadon végezhetik munkájukat a sejtjeidben - az anyagcserét megfelelő módon szabályozva az optimális egészség érdekében. A vérben a T4 99.7 %-ban fehérjékhez (T4-bingind globulin és, albumin, prealbumin) kötötten szállítódik, de biológiailag aktív hatása csak a szabad hormonnak van.

Az FT3 és az FT4 mérése azért fontos, mert ezek mutatják a tiroxin és a trijódotironin aktivitását a testben. A magas TSH és az alacsony FT4 és FT3 hipotireózisra utal. A normál TSH, a normál FT4 és az alacsony FT3 jelezhet T4-T3 konverziós problémákat, és a normális vagy magas TSH, a normál FT4 és a magas FT3 jelezheti az FT3 sejt szintű rezisztenciáját, ami szintén hipotireózis tüneteket okozhat, mivel az aktív hormon nem képes belépni a sejtbe, hogy elvégezze a munkáját.

Pajzsmirigy antitestek - Thyreoidea peroxidase antitest (ATPO, TPOAb), Thyreoglobulin antitest (TgAb) és Thyreoidea stimuláló hormon receptor antitest. A thyreoidea autoantitestek vizsgálata elsősorban az autoimmun eredetű pajzsmirigy betegség diagnózisához nyújt segítséget. Ezen kívül az eredmények alapján lehetőség nyílik az autoimmun eredetű pajzsmirigy betegségeknek a többi formájú thyreoiditistől való megkülönböztetésére. Kérhetik a megnagyobbodott pajzsmirigy (struma) okának kiderítésére és/vagy amikor a többi pajzsmirigy működéssel kapcsolatos vizsgálati eredmény (mint például T3, T4 és/vagy TSH) kóros pajzsmirigy működésre utal. Akkor is kérhetik egy vagy több pajzsmirigy antitest vizsgálatát, ha a vizsgált személy ismert, a pajzsmirigyhez alapvetően nem kapcsolható autoimmun betegségben szenved (mint például systemás lupus erythematodes, rheumatoid arthritis vagy anaemia perniciosa), ugyanakkor pajzsmirigy betegségre utaló tünetek (is) jelentkezhetnek. Fontos tudni, hogy autoimmun kórképek mellett bármikor jelenkezhetnek pajzsmirigy rendellenességre utaló tünetek is. Anti-TPO jelen van Hashimoto-thyreoiditisben és Basedow kórban, TgAb jelen van Hashimotóban és pajzsmirigy tumor esetén mérik még a szintjét, thyreoidea stimuláló hormon receptor antitest pedig Basedow kórban van jelen, amikor egyébként túlműködik a pajzsmirigy. Tehát pajzsmirigy alulműködésben az Anti-TPO-t és a TgAb-t mérik.

Reverz T3 - A Reverz T3 a pajzsmirigyhormonok harmadik legelterjedtebb formája. Amikor a szervezet tartalékolni akarja - ahelyett, hogy "égetné" - az energiát, az aktív T3-t inaktív "tartalék" formává alakítja. Ez akkor fordulhat elő, ha beteg vagy, stressz hatás ér vagy alultáplált vagy. A rT3 anyagcsereszempontból inaktív hormon, de megvan az a képessége, hogy kötődik a T3 felvevő receptorokhoz. Ennek a reakciónak a következménye, hogy az anyagcsere szempontjából fontos T3 nem jut be a sejtekbe. Így az aktív hormon (T3) nélkül a sejtekben hiányállapot alakul ki. Ennek következtében pajzsmirigy alulműködési tünetek jelentkeznek. Ha a TSH és az FT4 rendben van, de az FT3 alacsony, az azért van, mert rT3-má alakul - így ennek a szintje emelkedik. Érdemes ellenőrizni az rT3-at, ha nyilvánvaló hipotireózisos tünetek vannak, de a TSH vagy FT4 normális.

Egyéb kiegészítő vizsgálatok - Pajzsmirigy UH-os vizsgálata - Minden olyan esetben ajánlott az ultrahang, ha a tapintásos vizsgálat vagy az egyéb tünetek alapján felmerül a pajzsmirigy kóros elváltozásának gyanúja. A pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatának célja a legtöbb esetben az, hogy azonosítsuk vele a pajzsmirigy göbös elváltozásait, vagy folyadékkal telt tömlőket, úgynevezett cisztákat keressünk. Ha pajzsmirigye megnagyobbodott (golyva vagy más néven strúma), akkor ugyancsak ultrahanggal igyekszünk kideríteni, hogy mi állhat ennek a hátterében (egyenletesen nagyobb lehet a pajzsmirigy például jódhiány esetén). Felismerhető a szerv autoimmun eredetű gyulladása is.

Ha kiderült, hogy a pajzsmirigy alulműködik, akkor érdemes a vas, szelén és cink szinteket is tesztelni - szelén és cink szint mérés itthon azért nem általános, magán úton kérve a két vizsgálat együtt 10ezer Ft körül van... Ezek alacsony szintje esetén megfelelő kiegészítőkkel azokat pótolni érdemes. Ezen kívűl érdemes megnézni, hogy a jódfelvételt milyen környezeti faktorok gátolhatják, pl. fluorid, klór és bróm expozíció.

23550395_289246888249831_1168211136310751673_o.jpg

Beszélj az orvosoddal a tünetekről és a megoldásokról!

A testedről és az egészségedről van szó!

Figyeld meg a tested, hogy mi az ami nem jó, és merj kérdezni! Először mindig beszéld meg egy orvossal a tüneteidet, mert hidd el azért a legtöbben mégis azért mentünk orvosnak, hogy segíthessünk. Azonban, ha nem tudsz őszinte beszélgetést folytatni az orvosoddal az egy másik kérdés. Képesnek kell lenned egy kölcsönös tiszteleten alapuló kapcsolatot kiépíteni az orvosoddal, hogy el tudd mondani őszintén a bajaidat és, hogy a segítségével meg is találd a megfelelő megoldást. Ha ez nem megy, akkor meg kell vizsgálnod, hogy ez vajon azért van, mert te nem tudsz beszélni a problémáidról, mert tartasz valamitől - sokan félnek az orvosnál, és nehezen nyílnak meg, szégyenlik a problémáikat, sebezhetőnek érzik magukat - vagy az orvos képtelen tisztelettel beszélgetni veled. Ennek megfelelően változtass!

Visszafordítható a Diabétesz és az Inzulin rezisztencia?

nbpns-prescribing-food-1440x570.jpeg

Sokan azt gondolják, hogy a 2-es típusú cukorbetegség, inzulin-rezisztencia egy definitív, és élethosszig tartó betegség/állapot, amit gyógyszeresen lehet csak kezelni, és szinten tartani. Ezt halljuk a legtöbb helyről, médiából, orvosoktól. Gyógyszerekkel, inzulinnal lehet szinten tartani a vércukorszintünket, így megelőzve a szervi károsodásokat. Nem is kell más tenni, bevenni a nagy pirulát és így megvédhetjük magunkat, megelőzhetjük a nagyobb baj kialakulását. Ám a valóságban ez legtöbbször nem így történik, idővel egyre több, egyre nagyobb adag gyógyszerre lesz szükség, megjelennek a cukorbetegség miatt kialakult tünetek, és sajnos sokan eljutnak az inzulin terápiáig. A szakrendeléseken és az alapellátásban is csak annyi idő jut a cukorbetegekre, hogy felírjuk a recepteket, elküldjük a 3-6 havi labor kontrollra, illetve egyéb ellenőrző vizsgálatokra a betegeket. Maximum a diétázni kellene, fogyni kellene, 160 gr-os diétát kéne tartani hangzanak el...amivel a beteg semmit nem tud kezdeni. Ezek üres szavak egymás után, ami általában csak rossz érzést kelt bennük.

A cukorbetegség járványszerűen terjed az elhízással együtt. Ezt tudjuk, hiszen a csapból is ez folyik.. De változik valami? Történt valami az ellátásban? Változtattunk a protokollokon? Segítünk más irányból? Jobban koncentrálunk a megelőzésre, a beteg oktatásra, a táplálkozás fontosságára felhívjuk a figyelmet minden fórumon, ahol lehet? Egyre több helyen igen, de alapvetően nem változtak a dolgok...

nf-medical-school-nutrition-education.jpg

A táplálkozástudományi oktatás gyakorlatilag nem létező dolog az orvosi egyetemeken. Legalábbis az én időmben még biztosan nem létezett - de tudomásom szerint ma sem, bár cáfoljon meg valaki. Nem tanultunk róla, így aztán nem is törődtünk vele. A táplálkozás, életmód nem volt része a szókincsünknek. Orvosként minket nem érdekel a táplálkozástudomány és az életmód, az nem a mi dolgunk. Mi vagyunk a “there is a problem, I need to fix it” lányok és fiúk, a gyógyszerfelírók és a sebészek, nem a dietetikusok. Ami rendben is lenne addig, amíg az egészségügyi problémák nagy részét fertőzések és sebészeti problémák okoznák. De a dolgok a 20. században megváltoztak. Mára már nem a fertőzéses betegségek okozzák a legnagyobb problémát. Próbáltuk a 20. századi hozzáállást alkalmazni a 21. századi problémákra, amik főleg metabolikus és elhízás okozta problémák.

A Központi Statisztikai Hivatal (KSH) adatai szerint, míg 2003-ban tízezer 19 évesnél idősebb magyarból 627 volt cukorbeteg, 2015-re gyakorlatilag megduplázódott a számuk, vagyis tízezer lakosból 1243-an voltak orvosnál diabétesz miatt. Naponta kilencen halnak meg hazánkban diabéteszben. A cukorbetegség kezelése jelenti a legnagyobb terhet az NEAK-nak, 2015-ben több mint 44,9 milliárd forintot költöttek rá. Nemcsak a felnőttek, de sajnos a gyermekek körében is növekszik az elhízottak és a cukorbetegek száma.

A beteg kapja a különféle gyógyszereket, amelyek részben az inzulinrezisztenciáját hivatottak kezelni, részben a hasnyálmirigyét serkentik még több inzulin termelésére. Mivel az inzulinrezisztencia egy evolúciósan kialakult védőmechanizmus, ezért gyógyszeresen lecsökkenteni elég nehéz dolog, hiszen a szervezet a gyógyszerhez is alkalmazkodva, ismét vissza fogja növelni az inzulinrezisztenciát. Hiszen ez azt a célt szolgálja, hogy a sejtek megvédjék magukat a fölös cukortól, ami a vérben kering. A hasnyálmirigyet serkentő gyógyszerek meg azért veszélyesek, mert hozzájárulnak ahhoz, hogy a hasnyálmirigy mielőbb felmondja a szolgálatot. Ekkor pedig következik az inzulin terápia.

Tehát mi orvosoként kicsit elvesztünk. Próbáltunk olyan haszontalan és üres tanácsokat adni, mint az “Egyen kevesebbet, mozogjon többet!” , “Számolja a kalóriákat!”, vagy “A kalóriák a legfontosabbak, csökkentse a napi kalóriabevitelt!”. Egyszerűen erről nincsen elég tudásunk. Nem értettük az ehízást és annak hormonális természetét, és nem is tudtuk hogyan kell kezelni. Így a legtöbben feladták. Elismertük a vereséget azzal, hogy úgy tettünk, mintha a 2-es típusú cukorbetegség krónikus és progresszív betegség lenne. Azt állítottuk, hogy az elhízás az öregedés természetes következménye, még akkor is, ha az emberi történelemben ez ilyen nagyságrendekben sosem történt meg. Mindkét kijelentés természetesen teljesen hamis. A súlyvesztés gyakran visszafordítja a 2-es típusú cukorbetegséget, ezért azt mondtuk az embereknek, hogy fogyjanak, de nem mondtuk nekik, hogyan kell fogyni. Nem arról van szó, hogy orvosként dietetikusnak is kell lennünk, és, hogy nincsen szükség a gyógyszerekre egyáltalán, hanem arról, hogy több helyet kellene kapjon az életmód és táplálkozás az oktatásban és a terápiában is. Erre kiváló kezdeményezés pl. a svájci modell, avagy a praxisközösségek bevezetése. Csak ugye nincs pénz, és igazán elég szakember sincsen, hogy lefedje az igényt.

enrich-1024x814.png

 

A 21. századi orvoslás fegyvere az információ lesz. Információ, ami messze túlmutat a kalóriaszámolgatós dogmákon. Információ az ezeréves böjtölés gyakorlatáról. Információ a túlzott fruktózbevitel következményeiről. Információ a finomított élelmiszerek, különösen a finomított szénhidrátok mennyiségének csökkentéséről. Információ az elhízás okairól és a 2-es típusú cukorbetegségről. És a nagyszerű hír az, hogy ez az információ a 21. században nemcsak az orvosoké, hanem bárkié, akinek van internetkapcsolata. Nagyon sokat segíthetne a telemedicinia, a célzott tájékoztatás, betegedukáció.

 

diabetes-ebloghealth.jpg

Út a cukorbetegséghez

A diabétesz gyakran már csak előrehaladott állapotban kerül diagnosztizálásra. Az inzulin rezisztencia, amikor a szervezet gyakorlatilag elenáll az inzulinnak a diabétesz előszobája. Amikor az étkezésed főleg üres kalóriákból, gyorsan felszívódó szénhidrátokból áll - kenyér, rizs, krumpli, tészta, cukor - a test lassan ellenáll az inzulin hatásainak, és egyre többet kell termelni hozzá, hogy ugyanazt a hatást érje el, szinten tudja tartani a vércukorszintet.

A magas inzulinszint a probléma első jele, ez pedig nehezen kontrollálható étvágyhoz, evéshez és így hízáshoz vezethet. A magas inzulinszint figyelmeztető jel, amely akár évtizedekkel, de biztosan évekkel megelőzi a cukorbetegség manifesztálódását.

Az inzulin-rezisztenciát, és a gyakran társuló metabolikus szindrómát a centrális típusú elhízás, az étkezések után jelentkező fáradékonyság, az édesség utáni vágy, a magas triglicerid és alacsony HDL-szint, a magas vérnyomás, véralvadási problémák és gyulladásos paraméterek növekedése jellemzi.

Ezek a problémák már évekkel a cukorbetegség kialakulása előtt megjelenhetnek, és ha időben felismerjük őket, megelőzhető lehet a cukorbetegség is. A legtöbb ember tisztában van a cukorbetegség által okozott szövődményekkel - pl. szívrohamok, stroke, amputáció, vakság, veseelégtelenség és idegkárosodás. Ezen kívül növeli a demencia és a rákos megbetegedések kockázatát, és impotenciát okozhat. Azonban az inzulin rezisztencia, pre-diabétesz is okozhatnak ilyen problémákat.

 

A cukorbetegség visszafordítható - diagnosztizáljunk időben!

 

Már bizonyított tény, hogy visszafordítható életmódváltással, dietetikai tanácsadással, vezetéssel, alkalmi gyógyszeres támogatással, ha tényleg időben elkapjuk.

Ne várjunk míg magas lesz a cukorszint, figyeljünk a korai jelekre, a testalkatra, a táplálkozásra, a családi hajlamra. Szűrjünk és figyeljünk egymásra.

bloodtest.jpg

Tesztek, amik segíthetnek kiszűrni

  1. OGTT - Az OGTT teszt terheléses vércukorvizsgálatot takar, amely a cukorbetegség és az inzulinrezisztencia megállapítására szolgál. A vizsgálat során nem csak éhhomi vércukorszintet mérnek, hanem 75 gramm glükózoldat elfogyasztása utá az orvos által előre meghatározott időközönként ismétlik a vizsgálatot (30-60-90-120 perc). A leggyakrabban úgynevezett 3 pontos terhelést kérnek az orvosaink (éhgyomorra, majd az első és a második óra végén történik a vérvétel). Ezt a vizsgálatot kiegészítheti egy inzulin szint mérés, ilyenkor a kiértékelő labor nem csak a vércukor szinteket méri a levett vérből, hanem a vér inzulin szintjét is.

  2. Hemoglobin A1c - HbA1c egy hosszútávú-vércukorszint jelző paraméter. Segítségével megítélhető az elmúlt 6-10 hét átlagos vércukorszint értéke. A HbA1c a hemoglobin egy alegysége, amely képes glükózt megkötni. Minél magasabb a vércukorszint, annál több hemoglobin alegység köt cukrot. A kötés kezdetben instabil, de néhány óra múlva stabilizálódik és vissza nem fordíthatóvá válik, azaz a cukor nem tud többé leválni a hemoglobinról. Az átmeneti magas vércukorértékek így a HbA1c-értékkel alig mutathatók ki, ellenben a múltbéli átlagos glükóz érték jól látszik. A cukorbetegség kezelése során fontos a HbA1c-érték normál tartományban tartása, hiszen csak így lehetséges hosszútávon a cukorbetegség által okozott szövődmények lehetőség szerinti elkerülése vagy csökkentése.

  3. Lipidek - A koleszterinszint vizsgálatát az érelmeszesedés és ennek következtében fellépő betegségek (szívinfarktus stb.) kockázatának megállapítására használják. A kívánatos értékek több körülménytől is függenek. Cukorbetegség esetén pl. a kívánatos összkoleszterinszint < 4,6 mmol/l. Egy kicsit leegyszerűsítve és jobban megjegyezhetően a kívánatos értékek: HDL > 1, triglicerid < 2, LDL < 3, összkoleszterin < 5 mmol/l. A szív- és érrendszeri betegségek kockázatát általában a HDL és az összkoleszterin hányadosával szokták becsülni, mert a magasabb HDL-szint csökkenti a magas LDL-szint kockázatát. Tovább bonyolítja a helyzetet, hogy nem minden LDL ( és HDL) ugyanolyan kockázat szempontjából. Ez megmagyarázhatja miért van az, hogy egyes embereknek magas az LDL szintjük, de nincsen semmi bajuk, míg másoknak alacsonyabb LDL szinteknél is alakul ki problémájuk. Úgy tűnik, hogy a részecske mérete is számít. A kicsi és sűrű LDL részecskék könnyebben beépülnek a plakkba, míg a nagyobb, bolyhos szerkezetűek lepattannak az érfalról. Bár ma már vannak olyan vizsgálatok, amikkel a részecskék méretét is tudják mérni, erre nincsen szükség, mivel az összkoleszterintszint, LDL, HDL és triglicerid szint elegendő információt szolgáltat a kockázati tényezők figyelembevételével.

  4. CRP - A C-reaktív fehérje az egész szervezetben termelődik, különösen az immunsejtekben, a májban és a zsírsejtekben. Egy gyulladáskeltő hatás (amilyen pl. a fertőzés vagy sérülés), és a CRP szint drámai mértékben megemelkedik. A CRP egy hihetetlenül érzékeny és stabil jele az általános gyulladásnak. Arra szokás használni, hogy kövessék olyan krónikus gyulladásos betegségek folyamatát, mint pl. a rheumatoid arthritisz, érgyulladás, vagy a gyulladásos bélbetegségekét, mint pl. a Crohn-betegségét. Újabban azonban a CRP-t kezdik úgy tekinteni, mint ami okozza a gyulladást, nem pedig egyszerűen csak jelzi. Ez a felismerés ajtót nyitott további lehetőségeknek a krónikus gyulladásos folyamatokkal való megküzdésében. A súlyosabb embereknek magasabb a CRP szintje, mivel a hasi zsírszövet termékeny talaja a gyulladáskeltő citokinek túltermelésének, amely végül a CRP szintjének növekedését eredményezi. Az elhízott emberek gyakran krónikus gyulladásos állapotban vannak, amely drámaian megnöveli minden degeneratív betegség kockázatát. A CRP csökkentés egyszerű módja a hasi zsírtól való megszabadulás. Az elhízás és a cukorbetegség is hozzájárul a CRP szint emelkedéséhez. Elhízott emberekben a CRP-vel kapcsolatosan kétszeres kockázat is fakad. Először is, míg a legtöbb keringő CRP-t a máj termeli, az emberi zsírszövet is igen sok CRP-t termel. Másodszor az elhízott emberekben gyorsan emelkedik a citokinek, különösen az Interleukin-6 (IL-6) szintje, amely a májban CRP termelést indít be, ami további CRP emelkedéshez vezet. Így a CRP az egyik hiányzó láncszem az elhízás és a cukorbetegség és szívbetegség között.

  5. Ferritin - Ez gyakran emelkedett cukorbetegekben. Gyulladás nem specifikus markere. Egyébként a ferritin egy olyan fehérje a vérben, amely tárolja a vasat a szervezetnek egy későbbi időpontban történő felhasználása céljából. A ferritin mennyisége a tárolt vas mennyiségére utal.

  6. Szérum húgysav szint - A magas húgysavszint nemcsak típusos köszvényt okoz, de nagyon szoros kapcsolatban áll más betegségekkel, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a vesebetegségek és a metabolikus szindróma. A szérum emelkedett húgysavszintje (hiperurikémia) a szív- és érrendszeri betegségek és a vesebetegség önálló rizikófaktora is lehet. Számos kutatás bizonyította, hogy köszvényes betegeknél, vagy azoknál, akiknek magas a vérükben a húgysavszint, tízszer gyakoribb a magasvérnyomás-betegség. A szív- és érrendszeri betegségben, cukorbetegségben, magasvérnyomás-betegségben szenvedőknél pedig háromszor gyakrabban fordul elő a köszvény. A fruktóz-anyagcserére az ATP gyors kiürülése jellemző, ami fokozza mind a húgysav képződését, mind pedig kibocsátását. Megfigyelések szerint a fokozott fruktózbevitel a hiperurikémia és hipertónia kapcsolatának szorosabbá válásával jár. Egyre több bizonyíték támasztja alá a magas húgysavszint szerepét a metabolikus szindróma kialakításában. Korábban a metabolikus szindrómánál megfigyelt hiperinzulinémiát az egyidejűleg észlelt magas húgysavszinttel hozták kapcsolatba, mivel a húgysav gátolja az inzulin renális kiürülését.

  7. Májenzimek - A 2-es típusú cukorbetegségben, inzulin rezisztenciában és metabolikus szindrómában gyakran fordulnak elő májproblémák és emelkedett májenzim értékek, aminek oka multifaktoriális lehet. Ennek oka lehet a zsírmáj kialakulása, amikor a máj sejtjeiben túl sok zsír halmozódik fel. Egy kis mennyiségű zsír normálisnak tekinthető a májsejtekben, azonban, ha 5% fölé emelkedik, akkor már zsírmájról beszélhetünk. Igaz, hogy a túlzott alkohol fogyasztás is zsírmájhoz vezethet, azonban gyakran nem ez játszik szerepet a kialakulásában. Számos, elzsírosodott májjal kísért állapot esik a nem-alkoholos zsírmáj kategóriájába, ami a nyugati országokban gyerekeknél és felnőtteknél egyaránt a leggyakoribb májbetegség. Ebben az állapotban a májban nagyobb mértékű zsírfelhalmozódás és gyulladás található, ami károsítja a májsejteket. Ez az ismételt sejtroncsolódás és elhalásos fibrózishoz, hegesedéshez vezethet, és a májenzimek emelkedéséhez. Számos tényező okozhatja, segítheti elő a kialakulását - Elhízottság: mivel ez az állapot általános gyulladással jár, hozzájárulhat a zsírraktározáshoz a májban. Hasi hájtöbblet: normális testsúlyú, de túlzott viszcerális (zsigeri) zsírral, deréktáji zsírpárnákkal rendelkező embereknél is kialakulhat. Inzulinrezisztencia: a magas inzulinszint és az inzulinrezisztencia is megnöveli a májban a zsírraktározást a 2-es típusú cukorbetegeknél és a metabolikus szindrómában szenvedőknél. A magas finomított szénhidrát bevitel: a finomított szénhidrátok rendszeres fogyasztása növeli a máj zsírraktározását, különösen, amikor túlsúlyos vagy inzulinrezisztens emberek fogyasztanak belőle sokat. A cukros üdítők fogyasztása: a cukros, szénsavas üdítők, energiaitalok magas fruktóztartalmúak, amiről kimutatták, hogy hozzájárul a zsírmáj kialakulásához, gyerekeknél is. Sérült bélflóra: a közelmúlt vizsgálataiban kimutatták, hogy a bélflóra egyensúlyának felborulása, illetve az áteresztő bélszindróma is hozzájárulhat a kialakulásához.

Tehát ezek a tesztek, amiket a háziorvos is megcsinálhat, és, amikkel könnyedén ki lehet mutatni, hogy valaki cukorbeteg, vagy emelkedett-e a rizikója. Ezen kívül természetesen figyelni kell a tünetekre, a táplálkozási és eletmódbeli szokásokra, valamint a hajlamra.

 

group-22.jpg

 

John Muir szerint, “amikor megpróbálunk valamire önmagában rámutatni, kiderül, hogy minden mással összefügg a világegyetemben”. Ugyanez a helyzet az emberi biológiával is. A test egy dinamikus rendszer, amelyben minden mindennel összefügg, a test különböző rendszerei folyamatos kölcsönhatásban vannak egymással. Minden ilyen rendszerben felléphetnek oylan egyenetlenségek, amelyek rendellenességet okoznak a testúly szabályozásában és az anyagcserében. Ahhoz, hogy sikeresen tudjuk kezelni a problémákat, a gyökerét kell megtalálni, azt a pontot, ahol elindult ez az egyenetlenség. Tehát csak kizárólag gyógyszerekkel nem kezelhetünk - kezelhetünk, de nem gyógyíthatunk - sikeresen egy táplálkozás és életmód okozta problémát, csakis a táplálkozás és az életmód megváltoztatásával. És a táplálkozás csak egy része a valódi egészségnek..

Dr Varga Zsuzsanna

https://www.tenyek-tevhitek.hu/zsirmaj_mi_az_es_hogy_lehet_megszabadulni_tole.htm

Mi van akkor, ha mégis antibiotikumot kell szedned?

2815842_fc6fc9e2.jpg

Korábban már írtam, és biztosan sok helyen lehet olvasni, hallani róla, hogy az antibiotikum szedésnek milyen veszélyei, mellékhatásai vannak. A fölöslegesen felírt antibiotikumok sajnos valóban nagy károkat tudnak okozni, ugyanakkor vannak olyan esetek, amikor elkerülhetetlen a szedésük, de nem kell aggódni, mert azért ez nem jelenti azt, hogy a helyzet reménytelen, és vége a bélflóránknak egy életre :) Beletelik némi időbe és energiába, de sokmindent tehetsz - az antibiotikum szedése idején és utána is - hogy minimalizáld a károkat és segítsd visszaépülni a bélflórát.

human-microbiome.jpg

Probiotikumok

Sokan megkérdőjelezik, hogy van-e értelme probiotikumot szedni az antibiotikum terápia alatt is, mert, hogy azt is megöli a gyógyszer, így csak dobáljuk a sok pénzt az ablakon. Nos, ez nem feltétlenül igaz. Ugyanis nem kell ahhoz a probiotikumnak kolonizálni a bélrendszert mindjárt, hogy legyen hatásuk. Már a tranziens törzsek is terápiás hatással bírnak. Van néhány randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat, amelyek bizonyították a probiotikum-használat hatékonyságát az antibiotikum szedés során - a mellékhatások csökkentek és kevesebb bélfertőzés alakult ki.

Például az egyik tanulmányban azt találták, hogy 135 kórházi beteg esetén, akik valamilyen antibiotikum kúrában részesültek, azok, akik probiotikumot szedtek mellé 12%-ban tapasztaltak hasmenést, szemben a placebó csoporttal, ahol ez az arány 34% volt. Ezen felül míg a placebó csoportban a hasmenéseket 17%-ban C. difficile okozta, a probiotikumot szedők esetében ez nem fordult elő egyetlen embernél sem.

Egy másik tanulmányban három különböző csoportban vizsgálták a probiotikumok hatását. Az első csoportban antibiotikumot szedők voltak, a második csoportban az antibiotikum terápia végeztével kaptak probiotikumot, a harmadik csoportban pedig a terápia alatt és után is szedtek probiotikumot a betegek. A placebó csoportban szignifikánsan magasabb volt a fakultatív anaerobok száma - ezzel vizsgálták a diszbiózist (a bélflóra felborult állapota) - 20 nappal a terápia végeztével. A másik két csoport között annyi volt a különbség, hogy a harmadik csoportban, ahol a terápia alatt is szedtek probiotikumot, ott a terápia alatt sem nőtt meg a fakultatív anaerobok száma, míg a második csoportban, ahol csak az antibiotikum befejezése után kezdtek el szedni azt találták, hogy a terápia alatt megnőtt az anaerobok száma, míg a probiotikum kúra után csökkent. Ez egyértelműen bizonyítja a probiotikumok kezelésének fontosságát az antibiotikum kezelés során, valamint azután is.

probiotics1.pngA legtöbb ilyen kísérlet során különböző Lactobacillus, Bifidobacterium vagy Saccharomyces boulardii törzseket használtak. A Lactobacillus és a Bifidobacterium a két leggyakoribb probiotikumként használt nemzetség, így ezek a kiegészítők könnyen elérhetők a legtöbb gyógyszertárban. A S. boulardii valójában egy hasznos gomba, nem pedig baktérium, ezért különösen hasznos antibiotikus kezelés során, mert az antibiotikumok nem képesek megölni. A S. boulardii azért is előnyös, mivel nem fenyeget az a veszély, hogy géneket hordoz az antibiotikum rezisztenciához, és később ezeket a géneket átjuttatja patogén baktériumokba.

Mint minden más a legjobb probiotikum kiválasztása is igencsak egyénfüggő - függ az antibiotikumtól és az egyén bélflórájának aktuális állapotától - de a leginkább ajánlott kiegészítő az antibiotikum terápia alatt az S. boulardii és a terápia végeztével pedig jöhetnek a Lactobacillus és a Bifidobacterium törzseket tartalmazó probiotikum készítmények.

probiotics2.jpgPrebiotikumok

A prebiotikumok emészthetetlen szénhidrátok, vagy legalábbis emészthetetlenek számunkra, amelyek sértetlenül érik el a vastagbelet, és szelektíven táplálnak sok jótékony baktériumtörzset.

A prebiotikumok sokkal hatékonyabbak, mint a probiotikumok a bélben lévő jó baktériumok növekedésének elősegítésében. Így a prebiotikumok hihetetlenül fontosak az egészséges bélflóra védelme vagy újjáépítése során. Az antibiotikum alkalmazása alatt és után fókuszálj arra, hogy sok felszívódó rost jusson a szervezetedbe, amelyek táplálják a hasznos baktériumokat. A legjobb ilyenkor kerülni a nem felszívódó rostokat, mivel ezek irritálhatják az ilyenkor amúgy is nagyon érzékeny bélfalat.

Van azonban egy fajta nem felszívódó rost, ami ilyenkor állítólag nagyon jó hatású, ez a rezisztens keményítő - resistant starch - amely szelektíven serkenti a jó baktériumokat a beleinkben, segít fenntartani az egészséges baktérium egyensúlyt. Ezek a jó baktériumok rezisztens keményítővel „táplálkoznak” és rövid láncú zsírsavakat termelnek, melyek közül a legjelentősebbek az acetát, a butirát és a propionát. Ezen három rövid láncú zsírsav közül a butirát különös jelentőséggel bír, a vastagbélre és a teljes egészségre gyakorolt jótékony hatásának köszönhetően. A butirát az előnyben részesített energia forrása azoknak a sejteknek, amelyek a vastagbelet bélelik, és számos szerepet játszik az anyagcsere növelésében, a gyulladás csökkentésében.

A rezisztens keményítő néhány közismert élelmiszer forrása a zöld (éretlen) banán, a megfelelően elkészített főtt és lehűtött rizs vagy hüvelyesek, és főtt és lehűtött burgonya.

change6.jpgA változatosság fenntartása

A legnehezebb feladat egy antibiotikum kúra után nem a flóra mennyiségének helyreállítása, hanem a változatosság visszaállítása. Mint láttuk a probiotikumok hihetetlenül hasznosak lehetnek az antibiotikum okozta hasmenés megelőzésére és a bélfertőzés veszélyének csökkentésére, ezért azt javaslom, hogy probiotikum szedését már kezdjük el az antibiotikum kúrával együtt és folytassuk a kezelés befejezése után is. Azonban arra ne számítsunk, hogy kizárólag a gyári készítményekkel sikerül visszaépíteni az eredeti változatos flórát.

Az egyik legjobb módja, hogy különböző hasznos baktériumokat juttassunk a belünkbe, ha sok fermentált ételt fogyasztunk. A savanyú káposzta, valamint egyéb savanyított zöldségek, a kefír, joghurt nagyon jók erre. Azonban a boltban vásárolt kefír és joghurt nem sok élő flórát tartalmaz már. Sokkal jobb, ha otthon el tudjuk készíteni. Ami a prebiotikumot illeti, fogyasszunk annyiféle és annyi zöldséget, amennyit csak lehet. A legjobbak a répa, tök, fehérrépa, cékla..stb.

Ezen kívül kerülni kell a túlzott higiéniát, úgy értem a túl sok kézmosást, a fertőtlenítő termékek túlzásba vitt használatát. Túl sterilen élünk a modern társadalomban. Gondoljunk csak bele nagyszüleink gyerekkorukban hogyan éltek kint a tanyán, a ház körül, a kertben, a réten, patakparton. Koszosak lettek minden nap, sárosak, és a szüleik nem estek nekik fertőtlenítő törlőkendővel minden alkalommal, ahogy hozzányúltak valamihez. Ez nagyban segíti az egészséges mikroflóra változatosan tartását.

germ_hands.png

A bel és a máj támogatása

Amikor az antibiotikum felborítja a bélflóránkat, olyankor az egész emésztőrendszer és a bélfal is érintve van. Sokat segíthet még pl. a csontleves fogyasztása ilyenkor. Az émelygést, hányingert csillapítja a gyömbér, egy kis meleg vízbe, teába vágjunk/reszeljünk egy kicsit belőle.

A májra is rossz hatással van az antibiotikum, különösen, ha hosszú ideig kell szedni azt. Nemcsak az antibiotikumokat kell feldolgoznia, de a sok elpusztuló baktérium miatt és a bél megnövekedett áteresztő képessége miatt keletkezett lipopoliszacharidokkal is foglalkoznia kell. Nagyon jó hatása van a máriatövisnek, amit sokféle készítményben megtalálunk.

Remélem hasznosnak találjátok ezt a cikket:) Zöldségevésre fel!  

forrás:

A vastagbél és végbél daganatok száma növekszik a fiatalabb korosztályban

28colon-freiborg-superjumbo-v2.jpg

"A vastagbél és végbél daganatos megbetegedéseinek száma az elmúlt évtizedben csökkent az idősebb korosztály körében, és mindig is ritkának számított a fiatal korosztályban. Azonban a 20-as és 30-as éveikben járó fiatalok körében a végbéldaganatok jelentős emelkedéséről számolnak be a kutatások."


Sok beteg még olyan fiatal a diagnózis idején, hogy nem vizsgálták még kolonoszkópiával előtte, mert az csak 50 éven felülieknek javasolt. A daganat megjelenésének lehetnek előjelei, de ezek általában bizonytalan panaszok, mint pl. emésztési panaszok, puffadás, görcs, székrekedés, hasmenés. Sokszor az ilyen tüneteket fiatalokban nem veszik elég komolyan.


Az életmódbeli faktorok nyilván befolyásolják a colorectalis daganatok növekedését, de a kutatók szerint ez nem az egyetlen magyarázat. Az igazság, hogy egyelőre senki sem tudja 100%-ig, hogy pontosan miért is emelkedik a fiatalok körében ez a betegség.

https://www.nytimes.com/2017/02/28/well/live/colon-and-rectal-cancers-rising-in-young-people.html?rref=collection%2Fsectioncollection%2Fhealth&_r=2

6 tipp, hogy túléljük a tavaszi megfázást

Gyógyszer nélkül...

the-all-natural-prescription-for-fighting-colds-flu.jpg

Háziorvosként dolgozom, és ilyenkor tömve van a rendelő betegekkel , mindenféle felső légúti tünetekkel, lázzal, esetenként hasmenéssel és hányással. Persze mindenki azonnal meg akar gyógyulni, hiszen így nem tudnak dolgozni, aludni, és tőlem várják a varázspirulát, amit felírok és másnapra meggyógulnak. Van egy rossz hírem, sajnos nincsen ilyen pirulám és az antibiotikumok még véletlenül sem tartoznak az ilyenkor elsőként választandó szerek közé. Valahogy tényleg úgy működik ez, mint ahogyan a mondás is tartja: “ Gyógyszerrel 7 nap, gyógyszer nélkül 1 hét.”

Általánosságban elmondható, hogy egy felnőtt ember 2-3-szor fázik meg egy évben, ami sajnos esetenként felülfertőződéshez vezethet, és sok kellemetlen napot, álmatlan éjszakát okoz.

Miután a virus bejut a szervezetünkbe, már nem sokmindent tudunk tenni, annak érdekében, hogy azt onnan kivarázsoljuk – nem, sajnos a házipálinka sem segít. Ez innentől az immunrendszerünk feladata, ami nyilván időbe telik.

Ugyanakkor van azért egy pár dolog, amit tehetsz annak érdekében, hogy megerősítsd az immunrendszered azért, hogy ne kapj el semmilyen fertőzést, vagy, ha mégis, akkor hamarabb felgyógyulj.

Íme a lista a teljesség igénye nélkül…99e5363a41321d08650266084d34aa65.jpg

1. Igyál vizet!!

A megfelelő mennyiségű és minőségű víz fogyasztása segít megelőzni a nyákahártya kiszáradását és segíti a váladék hígulását, ezáltal könnyebb kiürülését. Segíti a vér oxigenizációját és segíti a nyirok termelését, keringését, ami végigfut az egész testeden és elszállítja az elpusztult bacikat. Az Ayurveda medicina szerint nagyon fontos, hogy napközben forró vizet kortyolgassunk 20-30 percenként, ami segíti a méreganyagok kiürülését, az immunrendszert is támogatja. A meleg víz hamarabb felszívódik, stimulálja az emésztő funkciót és effektívebben hígitja a nyálkát, így az hamarabb kiürül. Hogy még hatékonyabb legyen, tegyél a forró vízbe egy pár szelet friss gyömbért és kész is az immunturbótéé.

 

12717488_1682614218663934_800203223143908028_n.jpg

2. Egyél választékosan!

Nincsen olyan étel, ami minden megfázásos panaszunkat enyhítené. Ugyanakkor, ha figyelünk rá, hogy megfelelő mennyiségű gyümölcsöt, zöldséget magokat, magvakat, egészséges zsírokat és fehérjét együnk, az a természet legjobb megfázás elleni gyógyszere. A változatos étrend ugyanis ellátja a szervezetünket minden jóval, amire annak szüksége van, vitaminok, ásványi anyagok és antioxidánsok, hogy egész évben egészségesek maradjunk. Ahelyett, hogy számolgatnánk a kalóriákat minden étkezés alkalmával, számolgassuk inkább a színeket a tányérunkon. Minél többféle színt eszünk egy nap, annál többféle növényi tápanyag – fitonutriens - jut a szervezetünkbe. Figyeljünk arra is, hogy mindig a lehető legfeldolgozatlanabbul együnk, szezonálisan, olyan helyen vásároljunk – amennyire lehetséges – ahol kezeletlen élelmiszereket árusítanak. Ezen kívül amennyire lehet limitáljuk az alkohol és kávé fogyasztást, a finomított cukrokat és feldolgozott – műanyag ételeket. A hidegebb hónapokban együnk melegítő ételeket, használjunk fűszereket, mint pl. kurkuma, római kömény, koriander, melyek egyébként gyulladáscsökkentő hatással is bírnak. Win-win. Nagyon fontos a megfelelő mennyiségű D-vitamin bevitel, ezt mindenképpen javaslom felnőttnek és gyereknek egyaránt!

sleep.jpg

 

3. Aludj többet!

Tegyük fel, hogy egy nap 10 egység energiával rendelkezünk. Ebből az energia csomagból kell fedeznünk a napi igényünket, a külső felhasználást – reggeli csinálás, gyerek belevarázsolása a kezeslábasba, minekután elkiáltja magát, hogy kakálni kell anyaaa, és az idegre, amikor ránézel az órádra eközben és még ez csak a nap eleje…stb, és a belső felhasználásra – emésztésre, felszívódásra, a duplakávémajdfelkeltre, immunregulációra, belső egyensúly fenntartása…stb. Ha betegek vagyunk, akkor nyilván a belső felhasználásra jóval több energiára van szükségünk, így a külső felhasználást kell csökkentenünk, tehát pihennünk kell! Ez ennyire egyszerű. Az alvásmegvonás bizonyítottan gyengíti az immunrendszert, így könnyebben kapunk el nem barátságos vírusokat és bacikat. Amikor alszunk a sejtjeink, idegsejtjeink, szöveteink gyógyulnak, megújulnak. A testünk ilyenkor méregtelenítő funkcióba kapcsol. Ebben az időszakban tudunk a legjobban harcolni a fertőzések ellen. A cél a napi 7-8 óra!

3752d6af8415a7c042418d3c46f299cd.jpg

 

4. Meditálj minden nap!

Tudományosan bizonyított tény, hogy az immunrendszerünk közvetlen kapcsolatban van a gondolatainkkal és érzelmeinkkel. A meditáció bizonyítottan csökkenti a stresszt és gyulladást, valamint segít megküzdeni az érzelmi hullámokkal. Ezen kívül azt is kimutatták már, hogy a meditáció növeli a prefrontális kortex és a hipokampusz aktivitását , ami az immunrendszerünk parancsnoki központjaként működik. Amikor ezek a régiók stimuálva vannak, akkor az immunrendszerünk funkciója általánosságban javul. Ha még sohasem meditáltál kezd szépen lassan, lépésről lépésre. Először csak 5 percet egy nap, pl reggelente miután felébredsz a csendben, mielőtt mindenki más felébred. Ajánlom pl a play áruházból letölthető headspace nevű alkalmazást, amit ingyen kipróbálhatsz.

2c575f50d2c8043f42f5bc97a8bd52ed.jpg

 

5. Tornázz!

A rendszeres mozgás nem csak a szív-érrendszeri betegségek előfordulását csökkenti, és a csontjainkat erősíti, de ugyancsak segíti a bélműködést, funkciót, valamint erősíti az immunrendszert is. Kutatások igazolták, hogy azok az emberek, akik rendszeresen mozognak legalább napi fél órát, 25-50 %-kal kevesebb napot betegek. A mozgás csökkenti a stresszt, és növeli egyes immunsejtek válaszreakcióját a testben, így segítve a vírusok, bacik legyilkolását. Nyilván, ha betegek vagyunk ne kezdjünk maratonfutásba, várjunk amíg meggyógyulunk…

70e2149c5d0032fe6cd8c4764e9a4622.jpg

 

6. Bélflóra

Az emésztőrendszered közvetlen kapcsolatban van az immunrendszereddel, sőt az immunrendszered része! Tehát tartsd a bélbacikat boldogan, amennyire csak lehet. Minden fent említett dolog segít ebben, de azoknak, akiknek szüksége van extra támogatásra a hosszú stresszes évek, szegényes táplálkozás, antibiotikumok használata miatt, egy jó minőségű probiotikum azért nem árthat. A probiotikumokkal kapcsolatban jelenleg még kevés tudományosan elfogadott cikk van, de egyre szaporodnak ezek is, és folyamatosan tökéletesítik a rendelkezésre álló készítményeket is. Ezekről még sokat fogok írni a következő időszakban. Nemcsak táplálékkiegészítőkben van persze probiotikum, hanem sok ételben, ilyen pl. a savanyú káposzta, a kefir, a kovászos uborka, általánosságban a savanyított ételek, és az almaecet, ezen kívül kiváló hatása van a csontlevesnek sok sok zöldséggel főzve.

( képek forrása: pinterest )